A Organização Mundial de Saúde definiu a Disfunção Eréctil como a "incapacidade de um homem obter e/ou manter uma erecção suficiente para obter um desempenho sexual satisfatório." (Fonte: NIH Consensus Statement, JAMA, 1993). As alterações sexuais são frequentes, podem ser progressivas, mas podem ser tratadas com êxito.



A seguir são apresentados alguns aspectos a ter em consideração:

• A Disfunção Eréctil afecta cerca de 150 milhões de homens em todo o mundo ² (Fonte: Decision Resources, 1999) e cerca de 500 mil homens em Portugal (Fonte: Sociedade Portuguesa de Andrologia, 2004)
• Mais de 50% dos homens na faixa etária entre os 40 e os 70 anos têm probabilidade de sofrer de Disfunção Eréctil.³ (Fonte: Massachusetts Male Aging Study (MMAS), 1994)

Se for incapaz de obter uma erecção em resposta a um estímulo sexual e/ou perdê-la antes da ejaculação, está com um problema de Impotência Sexual. Se essa situação acontecer uma vez, ou durante um certo período de tempo, devido, por exemplo, a situações de excesso de trabalho, stress, cansaço ou sob influência de álcool, deve consultar o seu médico. A maioria dos especialistas concorda, que para diagnosticar um caso de Impotência Sexual é preciso que as dificuldades de erecção se tornem frequentes e persistentes.
 

Auto Avaliação da F. Eréctil

Faça o teste e depois converse com o seu médico sobre os resultados obtidos.

Não há nada melhor do que uma conversa com o seu médico. Este questionário de auto-avaliação pode ajudá-lo a identificar os problemas de Disfunção Eréctil e a iniciar a conversa. Os resultados obtidos vão ajudar o seu médico a perceber o seu estado de saúde e como se sente em relação a essa situação.

Este questionário não foi concebido para substituir o exame físico, a história médica, os factores culturais, educacionais e económicos específicos que influenciam a vida de cada um de nós. Este questionário foi concebido para identificar os problemas de Disfunção Eréctil.

Escala do Impacto da Dificuldade de Erecção

Escolha o número que melhor descreve a sua situação.

Como se sentiria, caso tivesse de manter a sua actual capacidade de erecção para o resto da sua vida?

Muito Baixo .......................................................................... 1
Baixo ................................................................................... 2
Moderado ............................................................................ 3
Elevado ............................................................................... 4
Muito Elevado ...................................................................... 5

Resposta: _______

Escala da Intensidade da Dificuldade de Erecção

Cada uma das perguntas têm várias respostas possíveis, numeradas de 1 a 5. Escolha a que melhor se identifica com a sua situação. Deve escolher apenas uma resposta. No final, some a sua pontuação total.

Por favor, certifique-se que seleccionou somente uma resposta para cada pergunta.

Quase nunca ou nunca ............................................................... 1
Algumas vezes (Muito menos que metade das vezes) .............. 2
Várias vezes (Cerca de metade das vezes) .............................. 3
A maioria das vezes (Muito mais do que metade das vezes ...... 4
Quase sempre ou sempre ........................................................... 5


1. Com que frequência é capaz de atingir uma erecção durante a actividade sexual, em resposta a um estímulo sexual?

Resposta: _______

2. Quando tem erecções, em resposta a um estímulo sexual, quantas vezes é que essa erecção foi suficientemente firme para a penetração?

Resposta: _______

3. Durante as relações sexuais com que frequência conseguiu atingir a penetração?

Resposta: _______

4. Durante as relações sexuais quantas vezes é que conseguiu manter a erecção após a penetração?

Resposta: _______

Use esta escala para responder à próxima pergunta.

Extremamente Difícil .............................................. 1
Muito Difícil ............................................................ 2
Difícil ..................................................................... 3
Ligeiramente Difícil ................................................ 4
Não foi Difícil ......................................................... 5

5. Durante a relação sexual, foi difícil manter a erecção até ao final da actividade sexual?

Resposta: _______

Instruções para obter a pontuação:
Some as pontuações de cada resposta (total de pontuação possível = 25).

Classificação da Gravidade da Dificuldade de Erecção:
Total da Pontuação:
 5 a 10  — Grave
11 a 15 — Moderado
16 a 20 —  Leve
21 a 25 — Normal

NOTA: As questões devem ser respondidas por homens que tenham sido sexualmente activos e tenham tentado manter uma relação sexual, durante os últimos três meses.. Para os homens sexualmente inactivos, o questionário pode ser respondido tendo por base o último período de tempo (3 meses ou por um período mais longo) durante o qual foi sexualmente activo.

Fonte: 1st International Consultation on Erectile Dysfunction” July 1-3, 1999, Paris

As várias origens possíveis da Disfunção Eréctil

A Disfunção Eréctil pode ter origem em factores físicos (orgânicos) ou em factores psicológicos. Em muitos casos, ambos os factores estão presentes. Seguem-se alguns dos factores de risco e origens possíveis da Impotência Sexual.

Factores de Risco / Origem da Impotência Sexual

• Causas Físicas
  
  Doença Vascular: A arteriosclerose (endurecimento das artérias), problemas cardíacos, derrame cerebral, hipertensão (pressão arterial elevada) e colesterol elevado, são factores que afectam a entrada e a saída do fluxo de sangue para o pénis. A doença vascular é, em geral, a causa física mais comum da Disfunção Eréctil.
  
  Diabetes: Esta doença pode causar a lesão dos nervos (neuropatia) e dos vasos sanguíneos (arteriosclerose) que levam o fluxo sanguíneo ao pénis. Dois em cada três homens com diabetes podem ter Disfunção Eréctil.
  
  Doenças Nervosas: Os problemas neurológicos incluem a lesão da medula espinal, esclerose múltipla e degeneração dos nervos, decorrente da diabetes ou do alcoolismo.
  
  Problemas Hormonais: Níveis reduzidos de hormonas podem causar Impotência Sexual.
  
  Cirurgia: Intervenções cirúrgicas do intestino grosso, do recto ou da próstata e situações de radioterapia na área pélvica podem lesionar os nervos e os vasos sanguíneos, e causar problemas de Impotência Sexual.
  
  Doenças Crónicas: Caso lhe tenha sido diagnosticado uma doença crónica, pergunte ao seu médico se essa situação pode afectar a sua saúde sexual.
  
  Efeitos Secundários dos Medicamentos: Existe uma vasta gama de medicamentos que podem originar problemas de Disfunção Eréctil. Se estiver a ser medicado, e tiver problemas de erecção, pergunte ao seu médico sobre os possíveis efeitos secundários da medicação e quais as possíveis alternativas e soluções.
• Factores Relacionados com o  Estilo de Vida
  Álcool: O consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode reduzir imediatamente a capacidade de manter uma erecção satisfatória. A longo-prazo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode causar lesões do fígado e dos nervos e desequilíbrios hormonais.
  
  Estilo de Vida Sedentário: A ausência de exercício físico pode levar à Impotência Sexual.
  
  Tabaco: Os fumadores têm uma maior probabilidade de vir a ter problemas de Impotência Sexual, do que os não fumadores, de acordo com estudos médicos efectuados.
• Origem Psicológica
  As causas psicológicas podem ocorrer isoladas ou em conjunto com uma ou mais causas físicas.
  
  Ansiedade: Quando um homem é muito ansioso em relação ao seu desempenho sexual, a capacidade sexual pode ser afectada.
  
  Stress: Situações de stress também podem afectar o desempenho sexual.
  
  Depressão:Homens com Disfunção Eréctil podem apresentar sintomas de depressão. Homens com depressão, também podem apresentar problemas de erecção.
  
  Problemas de relacionamento: Problemas de relacionamento sexual com a companheira, familiares, ou com aspectos financeiros, podem afectar negativamente o desempenho sexual.

Referências

¹- Impotence. NIH Consensus Statement 1993, JAMA, Volume 270(1).Jul 7, 1993.83-90 Dec 7-9;10(4):1-31.
² Aytac et al. The Likely Worldwide Increase in Erectile Dysfunction Between 1995 and 2025 and Some Possible Policyâ?Consequences.â€?Â? British Journal of Urology International. 1999.
³- Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. 1994. Impotence and its medical and psychological correlates: results from the Massachusetts Male Aging Study. J Urol; 151:54-61.